歯周病

最終的には歯が抜け落ちます

歯周病の原因菌は、歯と歯肉の間に住み着き、細菌の塊（プラーク）を形成していきます。しかし、初期の歯肉炎の段階では自覚症状がほとんどなく、知らず知らずのうちに進行していきます。そして、徐々に歯を磨く際に出血が見られるようになり、歯周炎に移行します。この状態になると、歯肉が腫れたり、膿が出たりするようになります。やがて歯を支える土台となっている歯槽骨が溶けて歯が動揺するようになり、最終的には抜け落ちてしまいます。

全身の健康のためにも大切な歯周病ケア

歯周病が進行すると、毛細血管を伝って歯周病菌のつくり出す物質が全身に運ばれてしまい、心臓病や肺炎、糖尿病などの発症リスクを高めたり、病状に悪影響を及ぼしたりすると考えられています。

妊娠中の方は要注意

妊娠中に歯周病が悪化すると、炎症を引き起こす物質が産生され、この物質の血中濃度が高くなり、胎盤を刺激します。これに伴い、妊婦の体は出産の準備が整ったものと勘違いして子宮の収縮や陣痛が起こり、早産を引き起こす可能性が生じてきます。最近の調査では、歯周病の妊婦は約5倍も早産リスクの高いことが明らかになっています。特に妊娠中は口の中の清潔を心がけて歯周病を未然に防ぎ、早めに治療するようにしましょう。

このような症状の方は早期に歯科受診を

• 歯磨き時に歯ぐきから血が出る
• 歯ぐきの色が濃い赤色や赤紫色になってきた
• 歯ぐきが腫れている
• 朝起きたとき、口の中がネバネバする
• 口臭を指摘されたことがある
• 歯ぐきが退縮し、歯の根っこが露出している
• 硬いものを噛むと痛みがある
• 歯ぐきから膿が出てきた
• 歯がグラグラする
• など

歯周病の治療

歯周病の治療は進行の程度によって方法もそれぞれ異なってきますが、最も基本となるのは定期的に歯科医院でメンテナンスを行うことと、日々の正しいブラッシングです。歯科医院を定期的に受診して歯石除去など行ったとしても、毎日のブラッシングで汚れをきちんと落とさなければ、治療効果が落ちてしまいます。まずは正しいブラッシング指導をお受けになり、励行していただきたいと思います。

歯周病に関するよくある質問

Q1.歯周病はどのように進行しますか？どの段階で治療が必要ですか？

A.歯周病は「歯肉炎 → 軽度 → 中等度 →重度」の順に進行します。初期は歯ぐきの軽い腫れや出血のみで痛みはほとんどありませんが、中等度以降は歯周ポケットが深くなり、歯を支える骨が溶けはじめます。出血・腫れ・口臭が出始めた段階で治療が必要です。

Q2.歯周病になる主な原因は何ですか？

A.主な原因はプラーク（細菌の塊）ですが、生活習慣も大きく関係します。

• 磨き残し
• 喫煙
• ストレス
• 睡眠不足
• 糖尿病などの全身疾患

これらが組み合わさると歯周病リスクが高まります。

Q3.歯周病は痛みが出にくいのはなぜですか？

A.歯周病は慢性炎症としてゆっくり進行し、神経を直接刺激しないため痛みが遅れて出ます。「痛くない＝大丈夫」ではなく、自覚症状がなくても進行する病気です。

Q4.歯ぐきから血が出るのは歯周病ですか？

A.歯ぐきからの出血は歯周病のサインの一つです。歯磨きのときに出血する場合、歯ぐきに炎症がある可能性が高いため、早めの受診が推奨されます。

Q5.歯周病を放置するとどんなリスクがありますか？

A.放置すると歯周ポケットが深くなり、歯を支える骨が溶けて最終的に歯が抜ける原因になります。また、近年は糖尿病・心疾患・肺炎・早産リスクとの関連も報告されています。

Q6.妊娠中は歯周病になりやすいですか？

A.妊娠中はホルモンバランスの変化により歯ぐきが腫れやすく、歯周病が悪化しやすくなります。早産リスクとの関連も指摘されているため、妊娠中の口腔ケアはとても重要です。

Q7.歯周病治療は保険適用ですか？

A.スケーリング（歯石除去）・歯周検査・歯周基本治療など、多くの治療は保険適用です。内容や進行度によって通院回数は変わりますが、保険内での治療で改善が期待できます。

Q8.歯周病治療はどれくらい通院が必要ですか？

A.初期〜中等度では数週間〜数ヶ月の通院が一般的です。重度の場合は歯周外科や歯周再生療法が必要になることもあります。定期メンテナンスは3〜4ヶ月に1回が推奨されます。

Q9.歯周病は自宅ケアで治りますか？

A.初期の歯肉炎は正しいブラッシングで改善することがありますが、歯周病の原因である歯石や深い部分の汚れは自宅ケアでは取り除けません。歯科医院でのプロフェッショナルケアが必要です。

Q10.歯周病予防のために毎日できることは何ですか？

A.下記を継続することで、歯周病の発症・進行を抑えることができます。

• 丁寧なブラッシング
• フロスや歯間ブラシの併用
• 夜間の磨き方の見直し
• 禁煙
• 定期検診